Azelainsäure

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Azelainsäure, offiziell Nonandisäure, ist ein weißer kristalliner Feststoff mit einem Schmelzpunkt von 106,5°C. Sie kommt natürlich in Getreide wie Weizen, Roggen und Gerste vor und wird industriell durch Ozonolyse von Ölsäure hergestellt. Einige Pflanzen setzen Azelainsäure als „Notruf“ frei, um den Zellen zu signalisieren, dass sie ihre Abwehrkräfte gegen angreifende Krankheitserreger auslösen sollen. [2]

Hintergrund

Azelainsäure ist eine gesättigte Dicarbonsäure, die natürlich in Weizen, Roggen und Gerste vorkommt. Sie wird ebenfalls von Malassezia furfur, auch Pityrosporum ovale genannt, produziert, einer Pilzart, die normalerweise auf der menschlichen Haut vorkommt. Azelainsäure wirkt gegen eine Reihe von Hautproblemen, wie z.B. mäßige bis mittelschwere Akne, wenn sie in einer 20%igen Cremeformulierung topisch angewendet wird. Sie wirkt zum Teil, indem sie das Wachstum von Hautkeimen, die Akne verursachen, stoppt und die Poren der Haut frei hält. Die antimikrobielle Wirkung von Azelainsäure könnte auf die Hemmung der mikrobiellen Zellproteinsynthese zurückzuführen sein.

Wirkungssystem

Das genaue Wirkungssystem von Azelainsäure ist nicht bekannt. Es wird vermutet, dass Azelainsäure ihre antibakterielle Wirkung entfaltet, indem sie die Synthese von Zellprotein in anaeroben und aeroben Bakterien, insbesondere Staphylococcus epidermidis und Propionibacterium acnes, hemmt. Bei aeroben Keimen hemmt Azelainsäure reversibel eine Reihe oxidoreduktiver Enzyme, darunter Tyrosinase, mitochondriale Enzyme der Atmungskette, Thioredoxin-Reduktase, 5-Alpha-Reduktase und DNA-Polymerasen. In anaeroben Keimen hemmt die Azelainsäure die Glykolyse. Zusätzlich zu diesen Wirkungen verbessert Azelainsäure auch die Akne vulgaris, indem sie den Keratinprozess stabilisiert und die Entwicklung von Mikrokomedonen reduziert. Azelainsäure kann sowohl gegen gereizte als auch gegen nicht entzündete Wunden wirken. Insbesondere senkt Azelainsäure die Dichte des Stratum corneum, schrumpft die Keratohyalin-Granula, indem sie die Menge und Verteilung von Filaggrin (einem Bestandteil von Keratohyalin) in den Epidermisschichten verringert, und verringert die Anzahl der Keratohyalin-Granula. [3]

Metabolischer Prozess

Wird in erster Linie unverändert mit dem Urin ausgeschieden, unterliegt aber einer gewissen b-Oxidation zu viel kürzerkettigen Dicarbonsäuren.

Ausscheidungsweg

Azelainsäure wird in erster Linie unverändert mit dem Urin ausgeschieden, unterliegt jedoch einer gewissen ß-Oxidation zu wesentlich kürzerkettigen Dicarbonsäuren.

Halbwertszeit

Die beobachteten Halbwertszeiten bei gesunden Probanden betragen etwa 45 Minuten nach oraler Einnahme und 12 Stunden nach topischer Einnahme, was auf eine ratenbegrenzte Kinetik der perkutanen Absorption hinweist. [3]

Eigenschaften

Azelainsäure ist in heißem Wasser, Alkohol und organischen Lösungsmitteln löslich.

Azelainsäure wird bei der Herstellung von Klebstoffen und Dichtungsmitteln, Schmierstoffen und Schmierstoffadditiven, Farben und Anstrichstoffen sowie Weichmachern verwendet. [4]

Vorteile

Es gibt kein einheitliches Wirkprinzip, das die Wirkung von Azelainsäure auf die Haut erklärt. Sie hilft, reaktive Sauerstoffspezies abzufangen, verringert die Expression von Kallikrein-5 (KLK-5) und entzündungsfördernden Cathelicidinen wie LL-37 und verhindert den Toll-like-Rezeptor 2 (TLR-2). Darüber hinaus verhindert es das pigmentbildende Enzym Tyrosinase, wirkt komedolytisch und könnte die Hyperkeratinisierung der Haut verringern. Während die 15%ige Gelformel von der FDA für die Behandlung von Rosazea zugelassen ist, ist eine andere 20%ige Cremeformel (Azelex, Allergan) für die Behandlung von Akne indiziert. Beide Formeln sind mit der Schwangerschaftsklassifizierung B eingestuft.

Azelainsäure bei Rosazea

Die 15%ige Gelformel von Azelainsäure ist von der FDA für die Behandlung von Papeln und Pusteln bei mittelschwerer bis schwerer Rosacea zugelassen. Das 15%ige Gel enthält zwar eine geringere Konzentration an Azelainsäure als die 20%ige Creme, doch dank der innovativen Formulierung ist das Gel auf der Haut besser verträglich. Während die Indikation für die zweimal tägliche Anwendung von Azelainsäure 15% Gel lautet, zeigte eine Forschungsstudie nach der Zulassung eine vergleichbare Wirksamkeit bei einmaliger im Vergleich zu zweimaliger täglicher Anwendung.

Jüngste Daten weisen darauf hin, dass eine unregelmäßige Überaktivität des angeborenen Immunsystems eine wichtige Rolle in der Pathophysiologie der Rosazea spielt. Überschüssige antimikrobielle Peptide der Haut (z.B. Cathelicidine) und die Stimulierung von TLR-2 spielen beide eine erhebliche Rolle. Cathelicidine werden von Serinproteasen (z.B. KLK-5) zu pro-inflammatorischen Peptiden wie LL-37 verarbeitet. Eine Überaktivität von KLK-5 führt zu einer starken Verarbeitung von Cathelicidin zu Peptiden, die mehr entzündungsfördernde als antibakterielle Eigenschaften haben. Dieses Ungleichgewicht fördert die Angiogenese und anhaltende Hautentzündungen. Die topische Anwendung von 15%igem Azelainsäure-Gel reduziert nachweislich die Serinprotease-Aktivität der Haut und hilft, diese Veränderungen rückgängig zu machen.

Azelainsäure bei Akne

Die Überaktivität von TLR-2 trägt zur Entstehung von Akne bei. Es ist erwiesen, dass Propionibacterium acnes selbst die TLR-2-Aktivität fördert, was zu Hautentzündungen und Komedogenese führt. Topische Retinoide sind nicht nur wegen ihrer Fähigkeit, die follikuläre Hyperkeratinisierung zu stabilisieren, sondern auch wegen ihrer entzündungshemmenden Eigenschaften ein Grundnahrungsmittel bei der Behandlung von Akne. Ähnlich wie bei der Behandlung von Rosacea trägt die Fähigkeit von Azelainsäure, die TLR-2-Aktivität zu verhindern, dazu bei, ihre Wirksamkeit bei Akne vulgaris zu diskutieren. Die Verwendung von Azelainsäure 15% Gel gilt als off-label für die Behandlung von Akne vulgaris. Viele Fachärzte verwenden es off-label für Akne als Teil einer Kombinationsbehandlung für Kunden, die keine topischen Retinoide vertragen, die ebenfalls mit Hyperpigmentierung zu kämpfen haben und für Frauen, die schwanger sind oder stillen (da es zur Schwangerschaftskategorie B gehört).

Azelainsäure bei Hyperpigmentierung

Eine postinflammatorische Pigmentierung manifestiert sich wissenschaftlich gesehen als dunkle Stellen in Hautbereichen, die zuvor entzündet waren, sei es durch Akne oder eine andere entzündliche Dermatose. Obwohl Azelainsäure für diesen Indikator nicht verbessert wurde, wird sie in der Regel off-label eingesetzt, um die Pigmentierung zu behandeln. In einer wissenschaftlichen Studie erwies sich 15%iges Azelainsäure-Gel als wirksam und sicher bei der Behandlung von Hyperpigmentierung im Zusammenhang mit Akne über 16 Wochen. Diese Wirkung lässt sich durch zwei Eigenschaften des Medikaments erklären. Erstens wird davon ausgegangen, dass Azelainsäure das Enzym Tyrosinase hemmt, das für die Produktion von Melanin benötigt wird.3 Zweitens könnte auch seine Funktion als Entzündungshemmer von Nutzen sein. Wenn aktive Akneläsionen (z.B. Papeln und Pusteln) abklingen, zeigt sich, dass die Haut in diesen Bereichen immer noch subklinische Schwellungen aufweist.14 Dies wurde zwar bereits bei Aknenarben nachgewiesen, aber das Gleiche könnte auch bei anhaltenden Erythemen und Verfärbungen der Fall sein. Es sind jedoch noch weitere Untersuchungen erforderlich, um diese Theorie zu untermauern.

Wenn wir ein Medikament haben, das eine Krankheit wirksam bekämpft, hilft uns das, diese Krankheit besser zu verstehen, da wir das System entdecken, nach dem das Medikament wirkt. So wie die Biologika Licht in die Pathogenese der Schuppenflechte gebracht haben, hat die Erforschung des Wirkprinzips von Azelainsäure unser Verständnis der Pathogenese der Rosacea, insbesondere der Funktion eines überaktiven körpereigenen Immunsystems, erheblich verbessert. Ein besseres Verständnis der Krankheit führt zu besseren Behandlungsalgorithmen und besseren Ergebnissen für die Patienten, was letztendlich die Zukunft der Arzneimittelentwicklung beeinflusst. [5]

Mitesser

Die antibakteriellen Eigenschaften der Azelainsäure tragen dazu bei, die Entstehung von weißen Mitessern und Mitessern zu verhindern, indem sie die Hautkeime beseitigen, die die Mitesser verursachen können. Sie hemmt auch die Produktion von Keratin-Hautzellen, die die Poren und Talgdrüsen verstopfen und ölige Ansammlungen bilden können (was zu Mitessern führt).

Finacea Gel vs. Skinoren Creme: Was ist der Hauptunterschied?

Finacea Gel und Skinoren Creme sind beides Hautmedikamente. Beide wirken bei der Behandlung von Akne, aber es gibt einige Unterschiede zwischen den beiden, wobei der entscheidende ist, dass Skinoren Creme mehr Azelainsäure enthält als Finacea Gel.

Im Folgenden haben wir die wichtigsten Unterschiede zwischen Finacea Gel und Skinoren Creme aufgeführt:.

Skinoren Creme ist stärker: Sie enthält 20% Azelainsäure, während Finacea Gel 15% enthält.

Skinoren Creme behandelt alle Arten von Akne: Finacea Gel ist nur für mittelschwere bis leichte Akne geeignet.

Finacea Gel behandelt Rosacea: Es ist eine mildere Behandlung, so dass es für Rosacea geeignet ist.

Da beide ähnliche Inhaltsstoffe enthalten, können sie ähnliche negative Wirkungen auslösen.

Mehr über Finacea Gel

Finacea Gel ist ein verschreibungspflichtiges Gel, das zur Behandlung von Rosacea eingesetzt wird. Es enthält 15% Azelainsäure, die ihm eine entzündungshemmende Wirkung verleiht und es ermöglicht, die Schmerzen und Schwellungen der Rosazea zu lindern.

Finacea senkt auch die körpereigene Produktion von Keratinzellen. Dadurch wird verhindert, dass Keratinzellen die Poren und Talgdrüsen (die kleinen Drüsen in Ihrer Haut, die den Talg absondern) verstopfen, wodurch Rosacea-Anzeichen wie Beulen, Pickel, Papeln und Pusteln gelindert werden.

Mehr über Skinoren Creme

Skinoren Creme enthält ebenfalls den Wirkstoff Azelainsäure, allerdings in einer höheren Konzentration. Es handelt sich um 20% Azelainsäure, während Finacea Gel schwächere 15% enthält.

Die starke Azelainsäure in Skinoren bekämpft Akne auf zweierlei Weise: Sie reduziert die Bildung von porenverschließenden Keratinzellen und tötet die mit der Akne verbundenen Keime ab. Ein weit verbreitetes Hautbakterium namens Propionibacterium ernährt sich von dem von der Haut produzierten Talg und entwickelt dabei Abfallprodukte und Fettsäuren, die die Aknesymptome verschlimmern und die Haut entzünden.

Indem es die Poren und Drüsen freimacht und das Propionibakterium abtötet, lindert Skinoren die Akne und ermöglicht Ihrer Haut eine natürliche Heilung.

Obwohl Finacea Gel in der Regel für Rosazea und Skinoren Creme für Akne verwendet wird, können die beiden Behandlungen in einigen Fällen auch für andere Hautkrankheiten empfohlen werden. Es hängt alles von der Situation ab, aber da beide Produkte verschreibungspflichtig sind, sollte es keine Verwirrung darüber geben, was Sie verwenden sollten. [6]

Wie wenden Sie Azelainsäure an?

Azelainsäure wird äußerlich angewendet und ist in Cremes, Schäumen und Gelen erhältlich.

Die meisten Dermatologen empfehlen, dass die Stärke der Azelainsäure, unabhängig davon, welche Form Sie wählen, im Bereich von 15% bis 20% liegen sollte.

Auch rezeptfreie Präparate mit einer geringeren Dosierung von Azelainsäure sind leicht erhältlich, aber für beste Ergebnisse ist in der Regel ein Rezept erforderlich.

Viele topische Mittel müssen Sie zweimal täglich auf saubere, trockene Haut auftragen (Masken mit Azelainsäure müssen weniger häufig angewendet werden).

Im Folgenden haben wir eine detaillierte Hautpflegeroutine erstellt, um Ihnen zu zeigen, wie Sie Azelainsäure in Ihre Routine einbauen können.

Schritt Eins

Waschen Sie Ihr Gesicht mit Ihrem täglichen Reinigungsmittel und tupfen Sie die Haut trocken. Wenn Sie ein Gesichtswasser benutzen, verwenden Sie es nach diesem ersten Schritt.

Verzichten Sie nicht auf diesen Schritt, denn je sauberer Ihre Haut ist, desto eher kann sie andere Behandlungen aufnehmen.

Schritt Zwei

Als nächstes verwenden Sie Ihre Azelainsäure-Creme, Ihr Gel oder Ihre Creme.

Wenn Sie empfindliche Haut haben, empfehlen wir Ihnen, mit einer einmaligen Anwendung jeden zweiten Tag zu beginnen. Wenn sich Ihre Haut daran gewöhnt hat, können Sie das Produkt regelmäßiger anwenden.

Alternativ können Sie auch einen Patch-Test auf der Rückseite Ihres Arms durchführen, bevor Sie den Schaum, die Creme oder das Gel auf empfindlichere Stellen wie Ihr Gesicht oder Ihren Hals auftragen, wo die Haut dünner ist.

Außerdem müssen Sie etwa 15 Minuten warten, bis das Produkt eingezogen ist, damit es nicht verschmiert. Dies ist besonders wichtig, wenn Sie es als Spot-Treatment verwenden, um dunklere Stellen zu verblassen.

Wenn Sie Azelainsäure als Flächenbehandlung verwenden, sollten Sie nicht das ganze Gesicht damit eincremen. Sie laufen sonst Gefahr, die Haut an nicht benötigten Stellen zu verblassen.

Schritt 3

Nachdem Sie die Azelainsäure einziehen lassen haben, tragen Sie Ihre Feuchtigkeitscreme wie gewohnt auf. Es ist auch wichtig, dass Sie nicht mit Sonnenschutzmitteln sparen.

Wenn Sie Azelainsäure verwenden, wird die Haut anfälliger für Umweltschäden.

Dies deutet darauf hin, dass ein Verzicht auf Sonnenschutz alle Vorteile der Azelainsäure zunichte machen kann, da Sonnenschäden Hyperpigmentierung und Melasma auslösen können.

Schritt 4

Nachdem die Azelainsäure-Creme, der Schaum oder das Gel vollständig getrocknet ist, können Sie Make-up verwenden.

Verbinden oder bedecken Sie die Stelle nicht, es sei denn, Ihr Hautarzt hat Sie dazu angewiesen.

Wenn Sie die Azelainsäure nicht verwenden, bewahren Sie sie bei Zimmertemperatur und vor direktem Licht geschützt auf.

Denn übermäßige Lichteinwirkung kann dazu führen, dass Azelainsäure destabilisiert und abgebaut wird.

Ein Hinweis zu AHA und BHA

Alpha-Hydroxysäuren (AHAs) und Beta-Hydroxysäuren (BHAs) werden zur Behandlung von Hautproblemen wie Akne eingesetzt.

Zu den typischsten Arten dieser Säuren gehören Salicylsäure, Glykolsäure und Milchsäure.

AHAs sind aggressivere Peelings als Azelainsäure, was sie effizienter bei der Behandlung von Sonnenschäden und der Bekämpfung von Zeichen der Hautalterung macht. Sie sind ebenfalls eine beliebte Wahl für Menschen, die ihre Hautstruktur verbessern möchten.

BHAs sind ähnlich wie AHAs, nur dass sie antibakterielle Eigenschaften für den privaten oder gewerblichen Gebrauch haben. Dies ist hervorragend für die Behandlung von Akne geeignet, da sie gefährliche Keime abtöten, die möglicherweise die Hautunreinheiten verunreinigen können.

Obwohl Sie durch die Verwendung von BHAs schnellere Ergebnisse erzielen, können sie auch schwerwiegende negative Auswirkungen wie Hautausschläge oder Blasenbildung hervorrufen.

Im Vergleich zu AHAs und BHAs ist die Azelainsäure eine sanftere Behandlung mit weniger Nebenwirkungen.

Einige Dermatologen warnen jedoch davor, Azelainsäure mit Salicylsäure oder anderen Beta-Hydroxysäuren zu kombinieren, da dies zu extremer Trockenheit und Reizungen führen kann.

Für diejenigen, die fettige Haut oder Mischhaut haben, kann die Behandlung Ihrer Akne mit Azelainsäure und Salicylsäure besonders effizient sein. [7]

Arten von Azelainsäure

Sie können Azelainsäure erhalten als:.

  • Gel
  • Schaum
  • Sahne
  • Tablette

Verschreibungspflichtige Präparate enthalten 15% bis 20% Azelainsäure, nicht verschreibungspflichtige Präparate dagegen viel weniger. [8]

Die Rolle der Azelainsäure als Hemmstoff der 5α-Reduktase-Aktivität

5α-Reduktase ist ein Enzym, das Testosteron in ein anderes Androgen, Dihydrotestosteron (DHT), umwandelt (5). DHT ist 5 Mal so stark wie Testosteron. Es spielt eine entscheidende Rolle bei der Entwicklung der männlichen Geschlechtsmerkmale, einschließlich der Entwicklung von Haaren auf dem Kinn, dem Rücken und der Brust.

Seltsamerweise ist DHT auch für das Wachstum der Haare auf der Kopfhaut schädlich. Einfach ausgedrückt, hat es auf der Kopfhaut genau die gegenteilige Wirkung als auf dem Rest des Körpers. Das macht es zu einem Schlüsselpartikel bei der männlichen Glatzenbildung.

DHT wird mit Haarausfall bei Männern in Verbindung gebracht.

Daher ist die Suche nach Partikeln, die die Wirkung von 5α-Reduktase verhindern, von großem Interesse für die pharmazeutische Industrie und für Hautärzte, die sich auf das Nachwachsen von Haaren spezialisiert haben.

In einer 1988 im British Journal of Dermatology veröffentlichten Studie wurden die Auswirkungen von Zink und Azelainsäure auf die Aktivität der 5α-Reduktase in der menschlichen Haut mit einem In-vitro-Test untersucht.

In dem Experiment stellten Dr. Stamatiadis und seine Forschungsgruppe fest, dass Azelainsäure die 5α-Reduktase-Aktivität in vitro (in einer Petrischale) vollständig verhindern konnte. Noch viel faszinierender ist, dass die Hemmung noch viel wirksamer war, wenn Azelainsäure mit Zinksulfat kombiniert wurde.

Dr. Stamatiadis kam zu dem Schluss, dass die Kombination dieser 2 Verbindungen möglicherweise androgenbedingte Beschwerden behandeln könnte.

Azelainsäure und Alopecia Areata

Alopecia Areata (AA) ist eine Form des Haarausfalls, die auf eine Autoimmunerkrankung zurückzuführen ist. Aus ungeklärten Gründen greifen die Immunzellen des Körpers die Follikel an. Das Ergebnis sind gut definierte, völlig kahle Stellen. Diese können überall auf der Kopfhaut und typischerweise auch an anderen Stellen des Körpers auftreten.

Die FDA hat derzeit noch keine Medikamente für AA zugelassen. Daher verschreiben Ärzte zahlreiche Medikamente, die nicht zugelassen sind.

Kann Azelainsäure AA heilen?

Alopecia areata ist die klinische Bezeichnung für unregelmäßigen Haarausfall.

In einer Pilotstudie über den möglichen Einsatz von Azelainsäure bei der Behandlung von Alopecia areata haben Dr. Sasmaz und Dr. Arican ein Experiment durchgeführt, bei dem Azelainsäure mit Anthralin verglichen wurde.

Azelainsäure wurde in der Vergangenheit bereits zur Behandlung dieser Krankheit eingesetzt. Bis zur Veröffentlichung dieser Studie gab es jedoch keine kontrollierten Studien, in denen ihre Wirksamkeit untersucht wurde.

Anthralin ist eine bewährte topische Behandlung für die Behandlung von Alopecia areata. Das macht es zu einer hervorragenden Ausgangsbasis, um die Wirksamkeit einzigartiger Behandlungen zu vergleichen.

Das Protokoll der Forschungsstudie

Für das Experiment stellten Dr. Sasmaz und Dr. Arican 31 Probanden mit lückenhafter Alopecia areata ein. Keiner dieser Probanden hatte innerhalb des letzten Monats eine Alopezie-Behandlung in Anspruch genommen. Die Wissenschaftler teilten die Patienten dann nach dem Zufallsprinzip in eine von zwei Gruppen ein.

Die allererste Gruppe trug 12 Wochen lang täglich eine 20%ige Azelainsäure-Creme auf den betroffenen Teil der Kopfhaut auf.

Die zweite Gruppe trug 12 Wochen lang täglich eine 0,5%ige Anthralin-Creme auf die betroffene Stelle der Kopfhaut auf. Danach gab es eine 8-wöchige Nachuntersuchung, in der die Patienten keine Creme auftrugen. Ziel dieser Nachuntersuchung war es, herauszufinden, ob die Patienten ihre Behandlungsergebnisse beibehalten konnten.

Alle Studienteilnehmer beendeten das Experiment wie vorgeschrieben. Es traten keine größeren negativen Auswirkungen auf.

Ergebnisse

Am Ende dieses 20-wöchigen Zeitraums führten Dr. Sasmaz und Dr. Arican bei jedem Teilnehmer eine klinische Bewertung durch.

Während dieser Bewertung wurde die Kopfhaut jedes Probanden auf einer Skala von 0 bis 2 mit einem Terminal Hair Regrowth Score bewertet. Auf dieser Skala zeigte eine 0 eine unzureichende Reaktion, eine 1 eine teilweise Reaktion und eine 2 eine vollständige Wirkung an. In Woche 20 waren die durchschnittlichen Werte für das terminale Haarwachstum wie folgt:.

Azelainsäure-Gruppe

1,27 (Irrtumswahrscheinlichkeit: +/- 0,9).

Anthralin-Gruppe

1,37 (Irrtumswahrscheinlichkeit: +/- 0,8).

Daher hatten die Probanden in beiden Behandlungsarmen weitgehend ähnliche Ergebnisse. Die typischen Werte für das terminale Nachwachsen lagen beide über 1, was auf eine insgesamt angemessene Reaktion auf die Behandlung hindeutet.

Tatsächlich zeigten 53,3% der Fälle in der Azelainsäure-Creme-Gruppe und 56,2% der Fälle in der Anthralin-Gruppe eine vollständige Wirkung. Außerdem entwickelten sich bei den Probanden mit einer vollständigen Reaktion während des gesamten Studienzeitraums keine neuen kahlen Stellen. Dies deutet darauf hin, dass die Behandlung mit Azelainsäure dazu beitragen könnte, die Krankheit auch außerhalb der geheilten Stelle zu behandeln.

Dr. Sasmaz und Dr. Arican kamen zu dem Schluss, dass Azelainsäure eine wirksame topische Behandlung für unregelmäßige Alopecia areata sein könnte.

Diese Forschungsstudie ist jedoch nicht ohne Fehler. Dr. Sasmaz und Dr. Arican verwendeten in ihrem Experiment eine relativ kleine Stichprobengröße. Darüber hinaus wurde keine Nachbeobachtung der Forschungsstudie durchgeführt, um die langfristigen Ergebnisse der Behandlung zu untersuchen. Einige Wissenschaftler haben sogar die Verwendung von Anthralin als Vergleichsmittel in Frage gestellt, da es keine Gewissheit über seine Nützlichkeit gibt.

Azelainsäure und androgenetische Alopezie?

Bis heute gibt es keine veröffentlichten Untersuchungen über die Wirksamkeit von Azelainsäure bei androgenetischer Alopezie (AGA) bei Männern. Allerdings hemmt der Wirkstoff DHT, zumindest in vitro. Das macht sie theoretisch zu einer nützlichen Behandlungsoption.

Das hat viele Männer mit Haarausfall nicht davon abgehalten, es in ihr Behandlungsprogramm gegen Haarausfall aufzunehmen. Viele berichten von positiven Ergebnissen, während andere sagen, es habe keinen Unterschied bei ihrem Haarausfall gemacht.

Das Fehlen von standardisierten Behandlungsschemata ist ein Problem. Es gibt keine Vorschriften darüber, welche Stärke, wie häufig oder in Kombination mit welchen anderen Wirkstoffen verwendet werden soll.

In der Regel versuchen es die Anwender mit Formulierungen, die zwischen 10-15% Azelainsäure enthalten.

Wie Sie Azelainsäure selbst ausprobieren können

Da es vielversprechende Ergebnisse gibt, die Azelainsäure mit einer Senkung des DHT-Spiegels und einer Verringerung der Anzeichen von Alopezie in Verbindung bringen, könnte es sich für Sie lohnen, dieses Mittel selbst auszuprobieren.

Es ist ratsam, Azelainsäure in Ihr reguläres Programm aufzunehmen, anstatt sie als Behandlung zu ersetzen. Dies gilt insbesondere, wenn Sie ein von der FDA zugelassenes Haarprodukt wie Minoxidil oder Propecia verwenden. Es gibt eine Vielzahl von topischen Produkten, die Azelainsäure enthalten:.

Kopfhautcremes und Conditioner für Alopezie, die Azelainsäure enthalten.

  • Die bereits erwähnten FDA-zugelassenen Aknecremes
  • Läden, die natürliche Nahrungsergänzungsmittel verkaufen, haben typischerweise Fläschchen mit Azelainsäure
  • Wenden Sie die Creme oder eine andere topische Option täglich an, um die besten Ergebnisse zu erzielen. [9]

Nebenwirkungen von Azelainsäure

Azelainsäure kann negative Auswirkungen haben, bestehend aus:.

  • Brennen oder Kribbeln auf der Haut
  • Schälen der Haut an der Stelle der Anwendung
  • Hauttrockenheit oder Rötung

Zu den weniger häufigen negativen Auswirkungen gehören:.

  • Blasenbildung oder schuppende Haut
  • Entzündungen und Schwellungen
  • Spannungsgefühl oder Schmerzen in den Gelenken
  • Nesselsucht und Juckreiz
  • Fieber
  • Schwierige Atmung

Wenn Sie eine dieser negativen Auswirkungen feststellen, sollten Sie die Anwendung von Azelainsäure beenden und einen Arzt aufsuchen.

Es ist immer wichtig, Sonnenschutzmittel zu verwenden, wenn Sie ins Freie gehen, aber achten Sie besonders auf den Lichtschutzfaktor, wenn Sie Azelainsäure verwenden. Da Azelainsäure Ihre Haut verdünnen kann, ist Ihre Haut empfindlicher und anfälliger für Sonnenschäden.

Wie Azelainsäure im Vergleich zu anderen Behandlungen wirkt

Azelainsäure ist nicht für jeden geeignet. Die Wirksamkeit der Behandlung kann von folgenden Faktoren abhängen:.

  • Symptomen
  • Hauttyp
  • Erwartungen

Da Azelainsäure nur langsam wirkt, wird sie in der Regel zusammen mit anderen Arten der Aknebehandlung empfohlen.

Älteren Forschungsstudien zufolge könnte Azelainsäure-Creme bei der Behandlung von Akne genauso wirksam sein wie Benzoylperoxid und Tretinoin (Retin-A). Die Ergebnisse von Azelainsäure sind zwar ähnlich wie die von Benzoylperoxid, aber sie ist auch teurer.

Azelainsäure wirkt ebenfalls sanfter als Alpha-Hydroxysäure, Glykolsäure und Salicylsäure.

Während diese anderen Säuren stark genug sind, um allein für chemische Peelings verwendet zu werden, ist dies bei Azelainsäure nicht der Fall. Das bedeutet, dass Azelainsäure zwar weniger wahrscheinlich Ihre Haut verschlimmert, dass sie aber auch regelmäßig angewendet werden muss und Zeit braucht, um zu wirken. [10]

Details zur topischen Dosierung von Azelainsäure

Typische Dosis für Erwachsene bei Akne:

20%ige Cremeformeln: Tragen Sie 2 Mal täglich eine dünne Schicht auf die betroffene(n) Stelle(n) auf.

Kommentare:

  • Die betroffene(n) Stelle(n) müssen vor der Anwendung sanft gewaschen und trocken getupft werden.
  • Das Arzneimittel sollte frühmorgens und abends sorgfältig, aber gründlich in die betroffene(n) Stelle(n) einmassiert werden.
  • Die Dauer der Therapie richtet sich nach dem Patienten und dem Schweregrad der Akne.
  • Besserung bei Kunden mit entzündlichen Läsionen tritt normalerweise innerhalb von 4 Wochen ein.

Anwendung: Topische Behandlung von leichter bis mittelschwerer entzündlicher Akne vulgaris

Normale Dosis für Erwachsene bei Akne Rosacea:

15% Gel/Schaum-Formulierungen: Tragen Sie 2 Mal täglich eine dünne Schicht auf die betroffene(n) Stelle(n) auf.

Bemerkungen:

  • Die betroffene(n) Stelle(n) müssen vor der Anwendung mit einer sehr milden Seife oder seifenfreien Reinigungslotion sanft gewaschen und abgetrocknet werden.
  • Das Mittel muss morgens und abends sorgfältig, aber vollständig in die betroffenen Stellen eingerieben werden.
  • Klienten können Kosmetika auftragen, wenn die Behandlung tatsächlich getrocknet ist.
  • Kunden sollten erneut untersucht werden, wenn nach Abschluss der 12-wöchigen Behandlung keine Besserung zu beobachten ist.
  • Bei Patienten, die Schaumlösungen verwenden, sollte die kleinste Menge Schaum verwendet werden, um die betroffene(n) Stelle(n) effektiv mit einer dünnen Schicht zu bedecken.

Anwendung: Topische Behandlung der entzündlichen Papeln und Pusteln bei mittelschwerer bis schwerer Rosacea

Typische pädiatrische Dosis bei Akne:

12 Jahre und älter:

20%ige Creme-Lösungen: 2 Mal täglich eine dünne Schicht auf die betroffene(n) Stelle(n) auftragen

Kommentare:

  • Die betroffene(n) Stelle(n) sollte(n) vor der Anwendung sorgfältig gewaschen und trocken getupft werden.
  • Das Arzneimittel muss morgens und abends sorgfältig, aber gründlich in die betroffene(n) Stelle(n) eingerieben werden.
  • Die Besserung bei Kunden mit entzündlichen Wunden tritt in der Regel innerhalb von 4 Wochen ein.

Anwendung: Topische Behandlung von leichter bis mittelschwerer entzündlicher Akne vulgaris [11]

Welche anderen Medikamente stehen in Wechselwirkung mit Azelainsäure?

Wenn Ihr Arzt Ihnen die Einnahme dieses Medikaments verordnet hat, sind Ihrem Arzt oder Apotheker mögliche Wechselwirkungen bekannt und er wird Sie daraufhin überwachen. Beginnen Sie nicht mit der Einnahme von Medikamenten, setzen Sie sie nicht ab und ändern Sie nicht die Dosierung, bevor Sie nicht Ihren Arzt, Gesundheitsdienstleister oder Apotheker konsultiert haben.

  • Azelainsäure hat keine anerkannten schwerwiegenden Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten.
  • Azelainsäure hat keine anerkannten schweren Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln.
  • Azelainsäure hat keine anerkannten mäßigen Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln.
  • Azelainsäure hat keine anerkannten leichten Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln.

Diese Datei enthält nicht alle möglichen Wechselwirkungen. Informieren Sie daher vor der Einnahme dieses Artikels Ihren Arzt oder Apotheker über alle Mittel, die Sie einnehmen. Führen Sie eine Liste aller Ihrer Medikamente mit sich und teilen Sie diese Liste mit Ihrem Arzt und Apotheker. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie gesundheitliche Fragen oder Probleme haben. [12]

FAQs

Wer sollte Azelainsäure verwenden und wer nicht?

Azelainsäure ist ein sicherer Hautpflegewirkstoff, der für alle Hauttypen geeignet ist und in der Regel gut vertragen wird, auch von Menschen mit empfindlicher Haut.

Wer könnte von Azelainsäure profitieren?

Azelainsäure ist besonders nützlich für Menschen mit unreiner Haut und/oder mit ungleichmäßigem Hautton und unebener Textur. Sie kann auch verwendet werden, um die Empfindlichkeit der Haut zu lindern.

Wer sollte sich von Azelainsäure fernhalten?

Negative Reaktionen und negative Auswirkungen auf Azelainsäure sind nicht typisch. Wie bei jedem anderen Hautpflegemittel sollten Sie bei Anzeichen von Irritationen die Anwendung einstellen oder mit einer weniger häufigen Anwendung experimentieren (z.B. jeden zweiten Tag).

Wie ist Azelainsäure im Vergleich zu Alphahydroxysäuren (AHA) oder Salicylsäure (BHA) zu bewerten?

AHA, BHA und Azelainsäure weisen Ähnlichkeiten auf, aber auch einige interessante Unterschiede. Obwohl Azelainsäure bei richtiger Formulierung ein Peeling der Haut bewirken kann, wirkt sie nicht auf die gleiche Weise oder mit der gleichen Effizienz wie Wirkstoffe wie Glykolsäure und Milchsäure (AHAs) oder Salicylsäure (BHA).

Andererseits bietet Azelainsäure einen Zusatznutzen, den AHA- und BHA-Wirkstoffe nicht bieten, insbesondere wenn es um die Verbesserung eines deutlich ungleichmäßigen Teints und um Probleme mit der Empfindlichkeit der Haut geht.

Kann man sie zusammen verwenden? Ja, in der Tat kann diese Mischung ideal sein, um das Aussehen mehrerer Hautprobleme zu verbessern, von Unebenheiten über ungleichmäßigen Hautton bis hin zu altersbedingten Problemen, mit denen Sie möglicherweise zu kämpfen haben.

Kann ich Vitamin C und Azelainsäure zusammen verwenden?

Ja, Sie können Produkte mit Vitamin C und Azelainsäure zusammen verwenden – diese Inhaltsstoffe ergänzen sich gegenseitig. Wenn Sie sie zusammen verwenden, können Sie die Ergebnisse bei der Verbesserung des Hauttons und dem Verblassen von Flecken beschleunigen, indem Sie das Problem auf mehreren Wegen angehen.

Was sollten Sie nicht mit Azelainsäure kombinieren?

Azelainsäureprodukte können mit allen Arten von Hautpflegeprodukten verwendet werden, und es gibt keine Untersuchungen, die zeigen, dass es ein Problem ist, sie zusammen mit anderen leistungsstarken Inhaltsstoffen zu verwenden. Wenn Sie eine verschreibungspflichtige Variante verwenden, lassen Sie sich natürlich von Ihrem Arzt beraten, wie Sie sie in Ihre Hautpflege einbauen können. [13]

Sicherheitsmaßnahmen

Es ist äußerst wichtig, dass Ihr Arzt Ihre Entwicklung bei regelmäßigen Kontrolluntersuchungen auf unerwünschte Ergebnisse überprüft, die durch dieses Medikament verursacht werden können.

Wenn sich Ihre Akne nicht innerhalb von 4 Wochen bessert oder wenn sie sich verschlimmert, suchen Sie Ihren Arzt auf.

Wenn sich Ihre Rosazea nicht innerhalb von 12 Wochen bessert oder wenn sie sich verschlimmert, suchen Sie Ihren Arzt auf.

Während der Einnahme dieses Arzneimittels kann eine Hypopigmentierung auftreten. Wenden Sie sich unverzüglich an Ihren Arzt, wenn Ihre Hautfarbe an den behandelten Stellen heller ist, insbesondere wenn Sie dunkle Haut haben.

Dieses Medikament kann allergische Reaktionen hervorrufen, wie z.B. Angioödeme, die gefährlich sein können und sofortige ärztliche Hilfe erfordern. Suchen Sie sofort Ihren Arzt auf, wenn Sie nach der Einnahme dieses Medikaments juckende Haut, Atemprobleme oder große, nesselsuchtartige Schwellungen im Gesicht, an den Augenlidern, Lippen, Zunge, Hals, Händen, Beinen, Füßen oder Geschlechtsorganen haben.

Dieses Medikament kann Hautreaktionen auslösen. Sprechen Sie sofort mit Ihrem Arzt, wenn Sie einen Hautausschlag, Brennen, Trockenheit, Wundsein, Schälen, Stechen, Anschwellen oder eine Entzündung auf der Haut haben. [14]

Das Fazit

Azelainsäure ist eine natürlich vorkommende Säure, die milder ist als einige bekanntere Säuren, die zur Behandlung von Akne eingesetzt werden.

Auch wenn die Ergebnisse einer Behandlung mit Azelainsäure noch nicht sichtbar sind, gibt es doch Untersuchungen, die diesen Inhaltsstoff als zuverlässig einstufen.

Akne, ungleichmäßiger Teint, Rosazea und entzündliche Hauterkrankungen lassen sich mit Azelainsäure wirksam behandeln. Wie bei allen Medikamenten sollten Sie die Dosierungs- und Anwendungsanweisungen Ihres Arztes genau befolgen. [15]

Empfehlungen

  1. https://www.merriam-webster.com/medical/azelaic%20acid
  2. https://www.acs.org/content/acs/en/molecule-of-the-week/archive/a/azelaic-acid.html
  3. https://go.drugbank.com/drugs/DB00548
  4. https://thechemco.com/chemical/azelaic-acid/
  5. https://practicaldermatology.com/articles/2013-mar/new-insights-into-azelaic-acid
  6. https://www.theindependentpharmacy.co.uk/rosacea/guides/azelaic-acid-benefits
  7. https://navamd.com/face-forward-blog/all-about-azelaic-acid
  8. https://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/what-to-know-about-azelaic-acid-skin
  9. https://www.hairguard.com/azelaic-acid/
  10. https://www.healthline.com/health/azelaic-acid-acne#alternative-treatments
  11. https://www.drugs.com/mtm/azelaic-acid-topical.html
  12. https://www.rxlist.com/consumer__azelaic_acid_azelex_finacea/drugs-condition.htm
  13. https://www.paulaschoice.com/expert-advice/skincare-advice/ingredient-spotlight/azelaic-acid-for-skin.html
  14. https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/azelaic-acid-topical-route/precautions/drg-20062084
  15. https://www.healthline.com/health/azelaic-acid-acne
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